常有人咨询关于试剂第几代的问题。

比如：

医生，你看一下我的检测单，用的是第几代HIV检测试剂？ 四代HIV检测试剂窗口期为什么比三代试剂短？ 怎么区分三代试剂和四代试剂呢？

还有一些人觉得试剂有感染风险。

比如：

我拿针扎破了手指流了血，不小心碰到了试剂条，会感染吗？ 试剂条上有艾滋病病毒吗？

其实这些问题都非常简单。我来具体讲讲。

检测的是抗体

首先，我们要知道一个常识，所有的初筛试剂检测的都是抗体，而不是病毒本身。

因为新冠病毒，大家对核酸检测很熟悉了。核酸检测就是直接检测的新冠病毒本身。

但艾滋病检测不同。艾滋病病毒侵入人体后，人体的免疫系统会进行识别，产生抗体来抵御。所以，如果检测出来有抗体，那就间接说明有病毒。

检测原理稍有不同

 

原理如图所示。

首先，解释一下IgG、IgM。

两者都是免疫球蛋白。

不同点在于，病毒侵入体内后，首先产生的是IgM抗体，然后才是IgG抗体。一二代试剂检测IgG，三四代检测IgM，所以三四代要比一二代更早检测到抗体存在，也就能缩短窗口期。

四代hiv检测试剂和三代hiv检测试剂的区别在于，四代增加了p24抗原的检测。这个p24抗原是病毒本身携带的，它在体液中的出现比所有抗体都早（很简单的道理，抗体是因为有抗原才出现的，因在前，果在后），所以四代又把窗口期缩短了一些。

关于窗口期具体是几天，点击可见另一篇文章。

艾滋病窗口期

怎么区分三代、四代试剂？

非常简单。

去医院做的，有检测单。单子上如果写着“HIV抗原抗体检测”或者“HIV Ag/Ab”，那就是四代试剂。如果没写那么细，或者只是“HIV Ab”、“HIV抗体检测”，那就是三代。

四代试剂

快速检测试剂条的区分也很简单，三代的只有一个检测代，四代的则有两个检测带。

四代检测试剂

三代检测试剂

试剂有没有感染风险？

必然没有啊。

你用常识想一想也能想明白这个事儿啊：假如试剂有感染的风险，那这么危险的东西怎么会在市面上流通呢？以后报仇不用买老鼠药了，直接买艾滋病试剂得了。

从原理来说，试剂里面只有检测抗体的抗原合成肽，根本没有病毒，肯定不会传播艾滋病。所以大可放心。

最后讲一个笑话。

说有一个超人自夸，没有自己做不到的事。

别人问他：“你能做一件你做不到的事吗？”

超人哑口无言。他要是回答能，那他就有一件做不到的事；要是回答不能，那你刚才不是说能做所有事吗？

最后超人疯了。

超人可笑吗？很可笑。但很多恐艾的人不也如此吗？

觉得自己有感染风险，于是去做检测想排除。

做检测了，又担心针头不干净啦，门诊不卫生啦，试剂条有风险啦。

于是又担心检测过程中是不是感染了？上次排除了，又想着排除这一次。

那方法只能是再检测。

于是担心——检测——怀疑——再担心——再检测，陷入一个循环怪圈。

这个怪圈是不是跟超人的悖论一样呢？

以上。

 

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