一直以来，艾滋病毒侵略免疫系统的攻略研究认为HIV病毒在血液中循环，寻找、攻击免疫系统的总司令— CD4-T细胞，具体的政策是：单个HIV感染T细胞后，会以此为宿主细胞，扎营布寨般大量繁殖扩充军队，并以出芽的方式冲破宿主细胞，将其杀死后又汇入到血液中，继续攻陷下一个战地，最终造成免疫系统全面瓦解。

艾滋病的相关研究具有突破性进展

　　目前我国CFDA已批抗HIV用药有20多个。在《国家基本医疗保险和工伤保险药品目录》已收载的核苷类逆转录酶抑制剂、非核苷类逆转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂也有10多个，这些药物在抗HIV的临床中发挥了重要的作用。

　　按照《国务院关于切实加强艾滋病防治工作的通知》要求，我国实行了抗艾滋病病毒药品定点生产、统一集中采购，纳入国家药品储备，统一分配、调拨，并通过全国疾病预防控制网络逐级分发的办法。因此，国内抗艾药物市场主要由两部分构成，一是医院使用，二是政府采购。

　　近日，记者从北京协和医院了解到，该院感染内科主任李太生团队绘制出中国艾滋病病毒-乙肝病毒共感染地区分布图，揭示出乙肝能加速艾滋病发展进程，合并感染不影响抗艾药物疗效和肝毒性，并探索出效优价廉的艾滋病病毒-乙肝共感染治疗新策略。

　　该团队针对药物治疗策略的研究结果表明，当乙肝病毒拷贝数低于20000国际单位/毫升时，可使用抗乙肝药物拉米夫定与另两种抗艾药物共同配伍。当乙肝病毒拷贝数高于20000国际单位/毫升时，可使用抗乙肝药物替诺福韦、拉米夫定与另一种抗艾药物配伍。经临床实践，上述用药策略具有长期疗效，且有利于公道配置药物资源，对资源有限地区共感染患者治疗具有重要参考意义。

　　据悉，围绕该项课题，该团队已发表论文14篇，其中SCI论文10篇。研究结果被我国艾滋病诊疗指南引用，诊疗方案在广西、云南等艾滋病防治示范区推广应用，明显进步了治疗成功率。

　　项目团队对529名艾滋病病毒感染者进行研究，将感染者分为艾滋病病毒单感染组和乙肝病毒合并感染组，在使用相同抗艾药物后，两组感染者获得相似的艾滋病病毒按捺率。这一发现提示，合并乙肝并不影响抗艾药物的疗效，奈韦拉平未增加合并乙肝患者的肝毒性。

　　李太生团队进一步研究发现，艾滋病病毒感染者在合并乙肝后，肝纤维化指标上升，肝酶升高，肝部损伤加重，同时推进了艾滋病的发展进程。此前有研究表明，抗艾药物奈韦拉平对艾滋病合并丙肝患者的肝毒性较大，但对于艾滋病合并乙肝患者的疗效和药物副作用有待证明。

　　艾滋病和乙肝有相同感染途径，其他国家和地区的数据显示：5%～20%的艾滋病病毒感染者同时合并慢性乙肝。李太生团队对全国12个省份的1944名艾滋病病毒感染者进行了十余年研究，全面评估了我国艾滋病病毒感染者的乙肝病毒、丙肝病毒共感染率和疾病特点。结果显示，我国艾滋病病毒感染者的乙肝病毒、丙肝病毒共感染率分别达到9.5%和8.3%，共感染发病率总体呈现南高北低态势。

 

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